??? 值得一提的是，名列“全國(guó)重癥八仙”之一的管向東主任此前分別支援湖北武漢、黑龍江綏芬河和新疆喀什，三次出征，三戰(zhàn)三捷。

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▲醫(yī)院黨委書(shū)記駱騰，院長(zhǎng)助理金玉善及黨辦、院辦、醫(yī)務(wù)處、后勤處、重癥醫(yī)學(xué)科同事到白云機(jī)場(chǎng)迎接抗疫英雄回家

▲管向東、司向、張寧3位專家抵達(dá)白云機(jī)場(chǎng)

???應(yīng)國(guó)務(wù)院應(yīng)對(duì)疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制與國(guó)家衛(wèi)健委要求，8月1日，管向東教授第三次出征，遠(yuǎn)赴新疆喀什地區(qū)第一醫(yī)院指導(dǎo)抗疫。

?? 此前，管向東教授已在湖北、黑龍江抗疫第一線分別戰(zhàn)斗了67天和35天，取得了湖北保衛(wèi)戰(zhàn)和黑龍江綏芬河攻堅(jiān)戰(zhàn)的重大勝利。用他的話說(shuō)，“今年超過(guò)一半的時(shí)間都在抗疫”。

▲在湖北，管向東教授作為國(guó)家衛(wèi)健委專家組成員在湖北各市巡回指導(dǎo)，與堅(jiān)守到最后的其他七位全國(guó)著名重癥專家被稱為“重癥八仙”（左二為管向東，醫(yī)院供圖）

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▲管向東教授在綏芬河指導(dǎo)患者救治，把科學(xué)防控、分層救治等經(jīng)驗(yàn)成功應(yīng)用到綏芬河疫情防控中

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?? 此次出征新疆喀什，在整整一個(gè)月的時(shí)間里，管向東教授夜以繼日工作，抵疆第一天便踏入病房，由于時(shí)差，每天都在早晨8點(diǎn)天不亮之時(shí)開(kāi)始查房，直到當(dāng)天所有的監(jiān)測(cè)、檢查、治療與會(huì)診完成，他才會(huì)離開(kāi)醫(yī)院。

?? 在國(guó)家“一控二測(cè)三救治”的抗疫策略下，管教授根據(jù)新疆地域廣袤、交通不便等特點(diǎn)，為喀什秋冬季疫情應(yīng)對(duì)制定有效策略，幫助喀地一院快速設(shè)計(jì)配置30張床位的ICU，滿足該院作為南疆重癥收治中心的收診需求。

▲同行敬稱管向東為“管爺”，圖為他在喀地一院查房

??? 期間，有一名51歲女患者病情危重，在機(jī)械通氣后，病情仍迅速惡化。管向東教授經(jīng)過(guò)充分評(píng)估，指導(dǎo)自治區(qū)與喀地一院救治組實(shí)施了喀什地區(qū)有史以來(lái)第一例VV-ECMO（人工肺），并使這名患者成功脫離ECMO，取得了喀什重癥患者清零、無(wú)一病例死亡、無(wú)一醫(yī)護(hù)感染的輝煌戰(zhàn)績(jī)。他說(shuō)：“全部新冠病人的康復(fù)是最好的回報(bào)。”

??? 中山一院重癥醫(yī)學(xué)科司向醫(yī)生也曾支援武漢戰(zhàn)疫。他和張寧在8月12日抵達(dá)新疆烏魯木齊，次日進(jìn)駐新疆維吾爾自治區(qū)第六人民醫(yī)院，指導(dǎo)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生開(kāi)展病情評(píng)估和規(guī)范化診療。其中，司向是廣東首批援助武漢醫(yī)療隊(duì)員，他在除夕夜奔赴武漢抗疫第一線。

??? 在烏魯木齊，他們把重癥超聲、俯臥位通氣等多項(xiàng)精湛醫(yī)療技術(shù)運(yùn)用于臨床，先后救治了20多名新冠重癥患者，成功把一名82歲感染性休克和氣管插管的患者死亡線上拉了回來(lái)。

??? 司向和張寧剛接手這名82歲患者時(shí)，她正處在病情高峰期，俯臥位通氣血氧飽和度勉強(qiáng)維持，但仰臥位血氧飽和度只有73%，呼吸機(jī)無(wú)法維持氧合。

??? 在充分評(píng)估患者病情后，他們對(duì)患者進(jìn)行48小時(shí)持續(xù)俯臥位通氣、每小時(shí)頭部翻動(dòng)和左右小幅度側(cè)臥，用當(dāng)?shù)卣Z(yǔ)言鼓勵(lì)奶奶戰(zhàn)勝新冠病毒，將自己從廣州帶來(lái)的防臉部受壓潰瘍貼給患者治療。

????8月20日，患者持續(xù)發(fā)熱，最高體溫達(dá)40.2°C，出現(xiàn)感染性休克。在患者命懸一線之際，司醫(yī)生果斷為她更換深靜脈、動(dòng)脈置管，連續(xù)3次進(jìn)行氣管鏡檢查及吸痰，并積極調(diào)整抗生素治療方案。

????目前，這位患者病情明顯好轉(zhuǎn)，意識(shí)逐漸恢復(fù)，已進(jìn)入脫機(jī)訓(xùn)練和康復(fù)鍛煉階段。

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廣州日?qǐng)?bào)全媒體文字記者任珊珊 通訊員彭福祥、潘曼琪

廣州日?qǐng)?bào)全媒體圖片記者任珊珊 醫(yī)院供圖

廣州日?qǐng)?bào)全媒體編輯 王婧

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日期：2020-09-04

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